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| Dr. Weissenberger | |
| Privatzahnarzt | |
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85354 Freising | F: 08161-444 54 | www.zahnarzt-freising.de |
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Behandlung von Kiefergelenksschmerzen, Kiefergelenksknacken, Kopfschmerz und Zähneknirschen
Fehlbelastungen des Kiefergelenks und der Kaumuskulatur (Craniomandibuläre Dysfunktion
oder CMD) führen oft zu ernsthaften Problemen für die Gesundheit, denn der Kauapparat ist eng mit Kopf, Wirbelsäule und Rücken verbunden.
Eine moderne Funktionsdiagnostik und Therapie kann Ihnen bei Zähneknirschen, Kiefergelenksproblemen, Kopfschmerzen, Migräne, Schulterverspannungen und Rückenschmerzen helfen.
Das Kauorgan (craniomandibuläres System), bestehend aus der Kaumuskulatur und dem Band- und Gelenkkapselapparat der Kiefergelenke, kann bei Störungen von außen die Balance verlieren.
Die Folgen sind Schmerzen der Kaumuskeln oder Kiefergelenke, Kiefergelenksknacken oder eine Einschränkung der Mundöffnung.
Eine Fehlbelastung des Kauorgans führt oft auch zu Verspannungen und Schmerzen im Kopf-, Nacken-, oder Schulterbereich.
Einige wichtige Ursache für Fehlfunktionen ist Stress. Dieser führt zusammen mit fehlerhaften Zahnkontakten zum Zähneknirschen und zu weiteren Muskelverspannungen.
Normalerweise kommen die Zähne nur beim Kauen oder Schlucken in Kontakt. Durch das Knirschen oder Pressen der Zähne (Bruxismus) vor allem im Schlaf, oder durch Erosionen, wird die Zahnsubstanz sehr stark abgenutzt.
Die Zähne werden kälteempfindlich und schmerzen. Dann beobachtet man zuerst an den Eckzähnen und Frontzähnen abgeschliffene Bereiche. Außerdem führt diese Belastung oft zu Beschwerden an der Muskulatur und im Gelenk.
Weitere Faktoren sind Verspannungen aufgrund schlechter Sitzhaltung, ein Schlag auf das Kinn oder andere traumatische Einflüsse.
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Probleme im Gelenk
Das Knacken im Kiefergelenks entsteht, wenn die Knorpelscheibe (Diskus) im Gelenk bei der Mundöffnung vom Gelenksköpfchen abgleitet oder wieder aufspringt. Die Mundöffnung ist eingeschränkt, wenn die Muskulatur stark verspannt ist, oder das Gelenk durch den Diskus blockiert wird.
Kopfschmerzen und Migräne
Verspannungen der Kaumuskulatur führen oft zu Kopfschmerzen.
Schlafstörungen Zähneknirschen
Knirschen oder Pressen der Zähne im Schlaf sind Zeichen einer hohen Muskelaktivität. Als Folge werden die Frontzähne kürzer, der Zahnschmelz wird beschädigt, oder keramische Verblendungen brechen ab. Durch die Überbelastung haben diese Patienten oft Schmerzen beim Kauen, Nacken- Schulter- und Rückenschmerzen.
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Mit Hilfe der klinischen Funktionsanalyse einer aufwändigen Untersuchungsmethode ihrer Kiefergelenke und der Kaumuskulatur ist es möglich diese Ursachen festzustellen.
Dabei werden die schmerzhaften Gebiete der beteiligten Muskeln, Bänder und Gelenke ertastet, die Bewegungseinschränkungen des Unterkiefers gemessen und die Zahnkontakte analysiert.
Ein wichtiger Punkt ist die Erforschung von anderen Ursachen wie Stress oder Unfällen und die Einbeziehung der Meinung von anderen Spezialisten (Orthopäde, Osteopath oder Physiotherapeut).
Wenn sich der Verdacht auf eine craniomandibuläre Dysfunktion erhärtet, wird mit einer instrumentellen Funktionsanalyse im Kausimulator (Artikulator) anhand genauer Gipsmodelle der Zähne Biss und Gelenkposition noch genauer untersucht.
In Ausnahmefällen kann eine Magnetresonanztomograhie (MRT) noch genauere Informationen über das Gelenkinnnere geben.
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Eine genau angepasste Aufbissschiene wirkt gezielt Verspannungen in der Kaumuskulatur entgegen Dadurch kann man eine zeitweise oder andauernde Reduzierung der Knirschaktivität erreichen und so die Belastung der Kiefergelenke reduzieren. Diese Schiene wird sorgfältig eingeschliffen („adjustiert“) um so eine optimierte Stellung des Unterkiefers zu erreichen. Normalerweise wird die Schiene nachts getragen. Bei besonders schweren Fällen und bei Patienten, die am Tag knirschen, muss die Schiene auch tagsüber getragen werden.
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Bei einer weniger fortgeschrittenen Erkrankung kann man mit physiotherapeutischen Maßnahmen oft sehr viel bewirken. Wir arbeiten dabei mit verschiedenen Physiotherapeuten und
Osteopathen zusammen. In einzelnen Fällen kann die Behandlung bei gesetzlich Versicherten über ein Rezept verordnet werden.
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Fehlfunktionen in der Bissituation werden durch den minimalinvasiven Aufbau von Funktionsflächen mit Komposit, oder durch Einschleifen von fehlerhaften Zahnkontakten korrigiert.
In schwierigen Fällen simulieren wir die neue Bisslage mehrere Monate mit einem Langzeitprovisorium, das auf die Zähne geklebt wird (Table Top).
Eine langfristige Stabilisierung und der Wiederaufbau von verlorener Zahnsubstanz erfolgt dann mit Inlays und Onlays aus Vollkeramik, oder im nicht sichtbaren Bereichen aus Gold.
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Dr. Christian Weissenberger
Zahnarzt
Bahnhofstr. 20a
85354 Freising
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